علوم القطيف مقالات علمية في شتى المجالات العلمية
What COVID-19 taught us about protecting kids in future pandemics
(بقلم: إيرين ديجيتيل- Erin Digitale)
قادت البروفيسورة إيفون مالدونادو استجابة كلية الطب بجامعة ستانفورد لجائحة كوفيد-19. وهي تُركّز الآن على كيفية التخطيط لاحتياجات الأطفال في حال تكرار هذا النوع من الكوارث الطبية.
بعد خمس سنوات من إعلان منظمة الصحة العالمية جائحة كوفيد-19 جائحة عالمية، يواصل خبراء الأمراض المعدية الاستفادة من دروسها لمواجهة الكوارث المستقبلية.
وقد قادت البروفيسور إيفون مالدونادو [طبيبة]، أستاذة كرسي “تاوب”[1] في الصحة العالمية والأمراض المعدية، استجابة كلية طب ستانفورد لجائحة كوفيد-19. ومؤخرًا، شاركت البروفيسور مالدونادو، أستاذة طب الأطفال وعلم الأوبئة وصحة السكان، في تحرير عدد خاص من مجلة “عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية” حول التخطيط للاستعداد للأوبئة، والذي يركز على الاحتياجات الخاصة للأطفال خلال حالات الطوارئ هذه. ويحتوي العدد على 13 مراجعة مدعوة من أكثر من 36 خبيرًا من جميع أنحاء أمريكا الشمالية حول كيفية التخطيط لاحتياجات الأطفال خلال هذا النوع من الكوارث الطبية.
وقالت البروفيسور مالدونادو: “لقد تعلمنا خلال جائحة كوفيد أن كل شيء في الاستجابة للكوارث عادةً ما يكون واحدًا يناسب الجميع”. وبدافع الضرورة، يعتمد التأهب للجائحة على جميع المستويات – بدءًا من الخطط الموضوعة في مستشفى أو مقاطعة واحدة وصولًا إلى خطط حكومات الولايات والحكومات الفيدرالية – على بروتوكولات مُعدّة مسبقًا تُمكّن من استجابات سريعة وواسعة النطاق. لكن هذه البروتوكولات قد تُغفل الأطفال.
وأضافت البروفيسور مالدونادو: “ربع سكان الولايات المتحدة دون سن 18 عامًا؛ ولديهم احتياجات مُختلفة. الأطفال مُعرّضون للخطر لاعتمادهم على البالغين. نريد من المُخططين التأكد من مراعاة الأطفال والأسر عند وضع سياسات الاستجابة للطوارئ”.
الأطفال حالة فريدة
من الجوانب الإيجابية خلال جائحة كوفيد-19 أن الفيروس لم يؤثر على الأطفال بنفس شدة تأثيره على البالغين. ومع ذلك، فرغم أنهم كانوا أقل عرضة للحاجة إلى دخول المستشفى بسبب كوفيد-19، إلا أن الأطفال تضرروا من مجموعة متنوعة من الآثار اللاحقة للجائحة: الخسائر التعليمية، وتحديات الصحة النفسية، والمشاكل الطبية مثل فقدان التطعيمات الروتينية أو التأخير في رعاية الأمراض المزمنة مثل السكري والربو.
وقالت البروفيسور مالدونادو إن تجربة كوفيد-19 للشباب تُبرز مجموعة متنوعة من القضايا التي يجب على الخبراء مراعاتها عند التخطيط للأوبئة المستقبلية.
وعلى الصعيد الطبي، من النادر أن تُجنّب الأمراض المعدية الأطفال كما حدث مع كوفيد-19. والسيناريو الأكثر شيوعًا هو أن يكون الأطفال الصغار وكبار السن والنساء الحوامل الأكثر تضررًا من الجراثيم المنتشرة. فعلى سبيل المثال، خلال شتاء “الوباء الثلاثي” عام 2022م – عندما ارتفعت حالات الإنفلونزا وكوفيد-19 والفيروس المخلوي التنفسي في وقت واحد – أصاب الفيروس المخلوي التنفسي الأطفال الصغار بشكل خاص. وأصيب العديد منهم بمرضٍ استدعى دخولهم المستشفى.
ويساهم صغر حجمهم [حجم الأطفال] وضعف أجهزتهم المناعية في ضعفهم. وقالت البروفيسور مالدونادو: “تختلف وبائيات الأمراض المعدية لدى الأطفال اختلافًا كبيرًا: فقد لا يتعرض الأطفال الصغار للكثير من الكائنات الحية. قد يُصابون بأكثر من عدوى واحدة في آنٍ واحد. هم أصغر حجمًا ويمكن أن يمرضوا أو يتدهوروا بسرعة أكبر بكثير من البالغين. قد لا يتمكنون من شرح أعراضهم الجسدية أو تاريخهم الطبي أو عوامل الخطر لديهم، وفي بعض حالات الكوارث، قد لا يكون هناك شخص بالغ ليروي لهم القصة”.
“إذا تأثر الأطفال، فسيتأثر الآباء أيضًا. … يمكن أن يُفاقم مرض الأطفال من تأثيره على المجتمع”. البروفيسور إيفون مالدونادو، دكتوراه في الطب.
ويتطلب الاستعداد لموجات الأطفال المرضى كوادر طبية مُدربة ومرافق صحية مُجهزة. وقالت البروفيسور مالدونادو: “قد لا يكون من يعمل في نظام الرعاية الصحية طبيب أطفال دائمًا، لكنه يحتاج إلى معرفة كيفية التعامل مع الأطفال”، مُشيرةً إلى أن خدمات طب الأطفال في المستشفيات المجتمعية والريفية آخذة في التقلص لعقود.
وحتى الرعاية الروتينية، مثل إعطاء الأدوية أو السوائل، تُعدّ أكثر تعقيدًا بالنسبة للأطفال. وقد يحتاج الأطفال إلى معدات طبية أصغر حجمًا. وعادةً ما تكون جرعات الأدوية المُخصصة للبالغين، والتي تُعطى بجرعة واحدة، مُخصصة للأطفال، وتتغير باختلاف وزن المريض وعمره، ويحتاج الأطفال إلى تركيبات مُتعددة، مثل السوائل لمن لا يستطيعون بلع الكبسولات. وأضافت البروفيسور مالدونادو: “إن توفير أدوية الأطفال ليس بنفس المرونة. نحن بحاجة إلى وضع خطط احتياطية”.
خارج أسوار المستشفيات
كما أثبتت جائحة كوفيد-19 بوضوح، فإن جائحةً لا تُسبب سوى حالاتٍ قليلةً من الحالات الشديدة لدى الأطفال، قد تُخلّف آثارًا عميقةً على حياتهم.
وقالت البروفيسور مالدونادو: “من أكثر الأمور المُثيرة للصدمة فيما يتعلق بالأطفال هو أننا فشلنا تمامًا عندما تعلق الأمر بالاستعداد للمدرسة”. فعلى سبيل المثال، خضع أطفال المدارس الحكومية في كاليفورنيا للتعلم عن بُعد لمدة عام خلال جائحة كوفيد-19، مما تسبب في مشاكل في الصحة النفسية وخسائر في التعلم، بالإضافة إلى اتساع فجوات التحصيل الدراسي بين الأطفال ذوي الموارد الجيدة والأطفال المحرومين.
وأضافت أنه في المستقبل، سيكون من الأفضل تقصير فترات إغلاق المدارس أو عدم إغلاقها على الإطلاق. وسيتطلب إبقاء المدارس مفتوحة من الحكومة المحلية ومسؤولي الصحة العامة تزويدها بسرعة بالمواد والمعرفة اللازمة لاتباع ممارسات مكافحة العدوى القائمة على الأدلة. وتابعت: “هذه مشكلةٌ كبيرةٌ نحتاج إلى مواصلة التعامل معها الآن، وتقديم الحلول المناسبة لمواجهة تحديات جمع الفئات السكانية الضعيفة معًا بطريقة آمنة”.
وقد تحتاج المدارس إلى مساعدة في معالجة مجموعة واسعة من المشاكل، بدءًا من تركيب فلاتر هواء منخفضة التكلفة للفصول الدراسية التي تفتقر إلى أنظمة تهوية حديثة، وصولًا إلى تطبيق سياسات تُسهّل على الطلاب البقاء في منازلهم عند مرضهم.
وقالت البروفيسور مالدونادو: “مثال على ذلك أن فحص كوفيد المجاني كان مفيدًا للغاية، وهو أمر كنا في أمسّ الحاجة إليه، إلا أن بعض المناطق التعليمية لم تكن قادرة على تحمل تكلفته”. وتساءلت: “في المستقبل، كيف يُمكن دمجها مع البنية التحتية للصحة العامة لضمان حدوث ذلك؟”
ومن المهم أيضًا أن يُدرك المشاركون في التخطيط للاستعداد أن الجائحة أو غيرها من الكوارث لن تُؤثر على جميع الأطفال بالتساوي.
وقالت البروفيسور مالدونادو: “الأشخاص الذين لا يملكون الموارد هم الأكثر تضررًا: فقد لا يجدون من يرعى أطفالهم، وقد يضطرون إلى العمل في عدة وظائف، مما يزيد من خطر تعرضهم للمرض. وقد يعيشون في منازل أصغر حيث لا يستطيع المريض عزل نفسه”.
وأخيرًا، إن خطط الاستجابة للجائحة يجب أن تُراعي العائلات كوحدات: “إذا تأثر الأطفال، فسيتأثر الآباء أيضًا”، قالت البروفيسور مالدونادو. حتى لو لم يكن مرضٌ مُحدد يُسبب عادةً مرضًا خطيرًا لدى البالغين، فإن إصابة أعداد كبيرة من الأطفال بالمرض تُؤثر على القوى العاملة بأكملها.
وقالت البروفيسور مالدونادو: “يمكن أن يُضاعف مرض الأطفال من تأثيره على المجتمع. علينا أن نُفكر في هذه التحديات مُسبقًا لنكون على أهبة الاستعداد”.
*تمت الترجمة بتصرف
المصدر:
https://news.stanford.edu/stories/2025/03/covid-19-kids-future-pandemics-yvonne-maldonado
الهوامش:
[1] البروفيسور هنري تاوب، زميل الجمعية الملكية الكندية (30 نوفمبر 1915 – 16 نوفمبر 2005)، كيميائي أمريكي من أصل كندي، حاز على جائزة نوبل في الكيمياء عام 1983 لعمله في آليات تفاعلات نقل الإلكترونات، وخاصةً في المركبات المعدنية. وكان ثاني كيميائي من أصل كندي يفوز بجائزة نوبل، ولا يزال الحائز الوحيد عليها من مواليد ساسكاتشوان. وقد أكمل البروفيسور تاوب شهادتي البكالوريوس والماجستير في جامعة ساسكاتشوان، وحصل على الدكتوراه من جامعة كاليفورنيا، بيركلي. وبعد تخرجه من الدراسات العليا، عمل البروفيسور تاوب في جامعة كورنيل، وجامعة شيكاغو، وجامعة ستانفورد. وبالإضافة إلى جائزة نوبل، حصل البروفيسور تاوب أيضًا على العديد من الجوائز العلمية المرموقة الأخرى، بما في ذلك ميدالية بريستلي عام 1985، وزمالتي غوغنهايم في بداية مسيرته المهنية (1949 و1955)، بالإضافة إلى العديد من شهادات الدكتوراه الفخرية. وركزت أبحاثه على تفاعلات الأكسدة والاختزال، والمعادن الانتقالية، واستخدام المركبات المُعَلَّمة نظائريًا لمتابعة التفاعلات. وقد نشر أكثر من 600 بحث، بما في ذلك كتاب واحد، وأشرف على أكثر من 200 طالب خلال مسيرته المهنية. المصدر: ويكيبيديا
