يبدو أن طنين الأذن مرتبط بطريقة ما بوظيفة حيوية في الجسم – ترجمة* محمد جواد آل السيد ناصر الخضراوي

Tinnitus Seems to Be Somehow Connected to a Crucial Bodily Function
(Linus Milinski et al., The Conversation – بقلم: لينوس ميلينسكي وآخرون[1]، ذا كونفرسيشن)

يعاني حوالي 15 بالمائة من سكان العالم من طنين الأذن، وهي حالة تجعل الشخص يسمع صوتًا (مثل الرنين أو الطنين) دون أي مصدر خارجي. وغالبًا ما يرتبط بفقدان السمع.
ولا يمكن أن تكون الحالة مزعجة للمصابين فحسب، بل يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير خطير على الصحة العقلية، وغالبًا ما تسبب التوتر أو الاكتئاب. وهذا هو الحال بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من طنين الأذن على مدى أشهر أو سنوات.
[ولا يوجد علاج حاليًا لطنين الأذن. ولذا فإن إيجاد طريقة لإدارته أو علاجه بشكل أفضل يمكن أن يساعد ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم]

وأحد مجالات البحث التي قد تساعدنا في فهم طنين الأذن بشكل أفضل هو النوم. وهناك العديد من الأسباب لذلك.
أولاً، طنين الأذن هو إدراك وهمي. ويحدث هذا عندما يجعلنا نشاط دماغنا نرى أو نسمع أو نشم أشياء غير موجودة. ويعاني معظم الناس من إدراكات وهمية فقط عندما يكونون نائمين. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن، فإنهم يسمعون أصواتًا وهمية وهم مستيقظون.

والسبب الثاني هو أن الطنين يغير نشاط المخ، حيث من المحتمل أن تكون مناطق معينة من المخ (مثل تلك التي تشارك في السمع) أكثر نشاطًا مما ينبغي. وقد يفسر هذا أيضًا كيف تحدث الإدراكات الوهمية. وعندما ننام، يتغير النشاط في نفس مناطق المخ أيضًا.

شاهد كيف يبدو طنين الأذن:

وقد حددت مراجعة بحثنا الأخيرة (الرابط: Tinnitus: at a crossroad between phantom perception and sleep | Brain Communications | Oxford Academic) آليتين في المخ تكمن وراء كل من الطنين والنوم. والفهم الأفضل لهذه الآليات – والطريقة التي ترتبط بها الاثنتان – قد يساعدنا يومًا ما في إيجاد طرق لإدارة وعلاج الطنين.

النوم والطنين
عندما نخلد إلى النوم، يمر جسمنا بمراحل متعددة من النوم. ومن أهم مراحل النوم النوم ذو الموجة البطيئة (المعروف أيضًا بالنوم العميق)، والذي يُعتقد أنه المرحلة الأكثر راحة في النوم.

وأثناء النوم ذو الموجة البطيئة، يتحرك نشاط المخ في “موجات” مميزة عبر مناطق مختلفة من المخ، مما يؤدي إلى تنشيط مناطق كبيرة معًا (مثل تلك التي تشارك في الذاكرة ومعالجة الأصوات) قبل الانتقال إلى مناطق أخرى.

ويُعتقد أن النوم ذو الموجة البطيئة يسمح لخلايا المخ العصبية (خلايا المخ المتخصصة التي ترسل وتستقبل المعلومات) بالتعافي من التآكل اليومي، بينما يساعد النوم أيضًا في جعلنا نشعر بالراحة. ويُعتقد أيضًا أنه مهم لذاكرتنا.

ولا تشهد كل منطقة من المخ نفس القدر من نشاط الموجة البطيئة. ويتجلى ذلك بشكل أكثر وضوحًا في المناطق التي نستخدمها كثيرًا أثناء اليقظة، مثل تلك المهمة للوظيفة الحركية والبصر.
ولكن في بعض الأحيان، يمكن أن تكون مناطق معينة من المخ مفرطة النشاط أثناء النوم ذو الموجة البطيئة. وهذا ما يحدث في اضطرابات النوم مثل المشي أثناء النوم.

وقد يحدث نفس الشيء لدى الأشخاص المصابين بطنين الأذن. ونعتقد أن مناطق الدماغ شديدة النشاط قد تظل مستيقظة في الدماغ الذي ينام عادة. وهذا يفسر لماذا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بطنين الأذن من اضطرابات النوم والكوابيس الليلية أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من طنين الأذن.

ويقضي مرضى الطنين أيضًا وقتًا أطول في النوم الخفيف. وببساطة، نعتقد أن الطنين يمنع الدماغ من إنتاج نشاط الموجة البطيئة اللازم للنوم العميق، مما يؤدي إلى نوم خفيف ومتقطع.
ولكن على الرغم من أن مرضى الطنين ينامون بشكل أقل عمقًا في المتوسط مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من الطنين، فإن البحث الذي نظرنا فيه في مراجعتنا يشير إلى أن بعض النوم العميق لا يتأثر بالطنين. وقد يكون هذا لأن نشاط الدماغ الذي يحدث أثناء النوم العميق يقمع الطنين في الواقع.

وهناك طريقتان قد يتمكن بهما الدماغ من قمع الطنين أثناء النوم العميق. الأولى تتعلق بخلايا الدماغ. فبعد فترة طويلة من اليقظة، يُعتقد أن الخلايا العصبية في الدماغ تتحول إلى وضع نشاط الموجة البطيئة للتعافي. وكلما زاد عدد الخلايا العصبية في هذا الوضع معًا، زادت قوة الدافع للانضمام إلى بقية الدماغ.

ونحن نعلم أن الرغبة في النوم قد تصبح قوية بما يكفي بحيث تنتقل الخلايا العصبية في الدماغ في النهاية إلى وضع نشاط الموجة البطيئة. وبما أن هذا ينطبق بشكل خاص على مناطق الدماغ المفرطة النشاط أثناء اليقظة، فإننا نعتقد أن طنين الأذن قد يتم قمعه نتيجة لذلك.

وقد ثبت أيضًا أن نشاط الموجة البطيئة يتداخل مع الاتصال بين مناطق الدماغ. وأثناء النوم العميق، عندما يكون نشاط الموجة البطيئة في أقوى حالاته، فقد يمنع هذا المناطق المفرطة النشاط من إزعاج مناطق الدماغ الأخرى ومن مقاطعة النوم.

وهذا من شأنه أن يفسر لماذا لا يزال بإمكان الأشخاص المصابين بطنين الأذن الدخول في نوم عميق، ولماذا قد يتم قمع طنين الأذن خلال ذلك الوقت.

كما أن النوم مهم لتقوية ذاكرتنا، من خلال المساعدة في دفع التغييرات في الاتصالات بين الخلايا العصبية في الدماغ. ونعتقد أن التغييرات في اتصال الدماغ أثناء النوم تساهم في ما يجعل طنين الأذن يستمر لفترة طويلة بعد المحفز الأولي (مثل فقدان السمع).

علاج طنين الأذن
نحن نعلم بالفعل أن شدة طنين الأذن يمكن أن تتغير طوال يوم معين. والتحقيق في كيفية تغير طنين الأذن أثناء النوم قد يمنحنا القدرة على فهم ما يفعله الدماغ للتسبب في تقلبات في شدة طنين الأذن.
وهذا يعني أيضًا أننا قد نكون قادرين على التلاعب بالنوم لتحسين صحة المرضى – وربما تطوير علاجات جديدة لطنين الأذن.

فعلى سبيل المثال، يمكن تقليل اضطرابات النوم وتعزيز نشاط الموجة البطيئة من خلال نماذج تقييد النوم، حيث يُطلب من المرضى الذهاب إلى الفراش فقط عندما يكونون متعبين بالفعل. وقد يساعدنا تعزيز شدة النوم على رؤية تأثير النوم على طنين الأذن بشكل أفضل.

وفي حين نشك في أن النوم العميق هو الأكثر احتمالاً للتأثير على طنين الأذن، فهناك العديد من المراحل الأخرى من النوم التي تحدث (مثل حركة العين السريعة، أو نوم حركة العين السريعة) – كل منها بأنماط فريدة من نشاط الدماغ.

ويمكن في الأبحاث المستقبلية تتبع كل من مرحلة النوم ونشاط طنين الأذن في الدماغ في نفس الوقت عن طريق تسجيل نشاط الدماغ. وقد يساعد هذا في معرفة المزيد عن العلاقة بين طنين الأذن والنوم وفهم كيف يمكن تخفيف طنين الأذن من خلال نشاط الدماغ الطبيعي.

*تمت الترجمة بتصرف

** تكمن بعض آليات الدماغ نفسها وراء كل من النوم والطنين. مصدر الصورة: كاثرين ديلاهاي/ صور غيتي
الهوامش:
[1] لينوس ميلينسكي، باحث دكتوراه في علم الأعصاب، جامعة أكسفورد؛ فرناندو نودال، محاضر قسم، مجموعة علم الأعصاب السمعي، جامعة أكسفورد؛ فيكتوريا باجو لورينزانا، أستاذ مشارك في علم الأعصاب، جامعة أكسفورد؛ وفلاديسلاف فيازوفسكي، أستاذ فسيولوجيا النوم، جامعة أكسفورد.
المصدر:

https://www.sciencealert.com/tinnitus-seems-to-be-somehow-connected-to-a-crucial-bodily-function