علوم القطيف مقالات علمية في شتى المجالات العلمية
Breakthrough in Arthritis Treatment: JAK Inhibitors Prove Highly Effective in Japanese Study
(OXFORD UNIVERSITY PRESS – بواسطة: مطبعة جامعة اكسفورد)
ملخص المقالة:
كشفت دراسة يابانية جديدة فعالية وسلامة مثبطات “جانوس كاينيز” لعلاج مرضى التهاب المفاصل، حيث أظهرت معدلات تقلص عال للمرض في ثلث المرضى وانخفاض نشاط المرض في 75% من المرضى الذين جربوا العلاج.
( المقالة )
كشفت دراسة جديدة نشرت في مجلة “أمراض الروماتيزم” (Rheumatology) أن مثبطات جانوس كاينيز، التي تستخدم عادة لعلاج مرضى التهاب المفاصل، فعالة بالفعل. وعلى الرغم من المخاوف الأولية بشأن فعاليتها، فقد أظهرت هذه الدراسة ذات الأثر الرجعي التي اجريت في أكثر من مركز التي أجراها باحثون يابانيون معدلات تقليص عال مثيرة للإعجاب في المرضى، حيث اختار معظمهم مواصلة العلاج.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الشائعة التي تتميز بالتهاب مزمن في بطانات المفاصل وتؤدي إلى تدمير المفاصل التدريجي ومضاعفات جهازية أخرى. ويتيح استخدام الأدوية البيولوجية المعدلة للأمراض للمرضى الاستمتاع بتحقيق نشاط منخفض للمرض وتقليص عال. لكن يجب على العيادات إدارة هذه الأدوية من خلال طرق تحت الجلد أو في الوريد، وهو أمر غير سار للمرضى، وبمرور الوقت تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.
وقد طور العلماء مؤخرا مثبطات مثبطات جانوس كاينيز لعلاج التهاب المفاصل. ويأخذ المرضى هذه الأدوية عن طريق الفم. وأظهرت الأبحاث السابقة فعالية وسلامة مثبطات جانوس كاينيز في التجارب التي اجريت بشكل عشوائي مقنن.
ومع ذلك، فقد شكك بعض الباحثين في الفعالية المحتملة لمثبطات جانوس كاينيز لاستخدام المرضى على نطاق واسع. وفي الممارسة العملية، يعالج الأطباء في الغالب المرضى الذين يعانون بواسطة مثبطات جانوس كاينيز على وجه التحديد لأن هؤلاء المرضى يعانون من مشاكل صحية أخرى وبالتالي فإن الأدوية التقليدية مثل “الميثوتريكسات” أقل فعالية عليهم. ويتمتع المرضى الحقيقيون بخصائص مميزة مقارنة بالمرضى الذين تم تجنيدهم في تجارب اجريت بشكل عشوائي مقنن.
الدراسة اليابانية على مثبطات جانوس كاينيز
في الدراسة الحالية ذات الأثر الرجعي التي اجريت في أكثر من مركز، قارن الباحثون الذين يستخدمون بيانات من 622 مريضا عولجوا في سبعة مستشفيات جامعية رئيسية في اليابان فعالية وسلامة أربعة مثبطات جانوس كاينيز الشائعة: “توفاسيتينيب” ، “باريسيتينيب” ، “بيفيسيتينيب” ، و “أوباداسيتينيب”.
وقد وجد الباحثون هنا أن ما يقرب من واحد من كل ثلاثة مرضى وصلوا إلى تقليص عال، وثلاثة من كل أربعة وصلوا إلى نشاط مرض منخفض على الأقل، حيث يمثل كلا الرقمين فعالية مثيرة للإعجاب. وأشاروا إلى أن أكثر من 80٪ من المرضى كانوا لا يزالون يتناولون أدوية مثبطات جانوس كاينيز بعد ستة أشهر.
وهم يعتقدون أن هذا مهم بشكل خاص بالنظر إلى أن فشل العلاج الثانوي المناعي، حيث تتوقف الأدوية عن الفعالية لأنها تنتج استجابات سلبية للجهاز المناعي لدى المرضى، لا يمكن أن يحدث مع هذه الأدوية عن طريق الفم. ان فشل العلاج الثانوي المناعي شائع في المرضى الذين يعالجون التهاب المفاصل بأدوية مثل “الميثوتريكسات”.
*تمت الترجمة بتصرف
المرجع: “Real-world comparative study of the efficacy of Janus kinase inhibitors in patients with rheumatoid arthritis: the ANSWER cohort study” by Shinya Hayashi, Shotaro Tachibana, Toshihisa Maeda, Mai Yamashita, Iku Shirasugi, Yuzuru Yamamoto, Hirotaka Yamada, Takaichi Okano, Keisuke Nishimura, Yo Ueda, Sadao Jinnno, Jun Saegusa, Wataru Yamamoto, Koichi Murata, Takayuki Fujii, Kenichiro Hata, Ayaka Yoshikawa, Kosuke Ebina, Yuki Etani, Naofumi Yoshida, Hideki Amuro, Motomu Hashimoto, Ryota Hara, Masaki Katayama, Tadashi Okano and Ryosuke Kuroda, 01 November 2023, Rheumatology. DOI: 10.1093/rheumatology/kead543
المصدر:
الهوامش:
[1] مثبط جانوس كاينيز (Janus Kinase (jak) inhibitor) ، هو نوع من الأدوية المعدلة للمناعة، والتي تمنع نشاط واحد أو أكثر من عائلة جانوس كاينيز من الإنزيمات (JAK1 ، JAK2 ، JAK3 ، TYK2) ، وبالتالي تتداخل مع مسار إشارات جانوس كاينيز- محول الاشارة ومثبط بروتينات النسخ (JAK-STAT) في الخلايا الليمفاوية [مسار إشارات جانوس كاينيز- محول الاشارة ومثبط بروتينات النسخ هو: عبارة عن سلسلة من التفاعلات بين البروتينات في الخلية، ويشارك في عمليات مثل المناعة، وانقسام الخلايا، وموت الخلايا، وتكوين الورم. ينقل المسار المعلومات من الإشارات الكيميائية خارج الخلية إلى نواة الخلية، مما يؤدي إلى تنشيط الجينات من خلال عملية النسخ]. يستخدم مثبط جانوس كاينيز في علاج السرطان والأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض الجلدية المختلفة. ويكيبيديا>