الخطر الخفي في العلاجات العشبية [كيف يمكن لطب الأيورفيدا أن يسبب التسمم بالرصاص] – ترجمة* محمد جواد آل السيد ناصر الخضراوي 

Hidden Danger in Herbal Remedies – How Ayurvedic Medicine Can Cause Lead Poisoning
(CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION JOURNAL – بواسطة: مجلة الجمعية الطبية الكندية)

ملخص المقالة:

نشرت مجلة الجمعية الطبية الكندية ورقة بحثية سلطت الضوء على حالة تسمم شابة بالرصاص بسبب أدوية الأيورفيدا وما صاحب ذلك من تعقيد تشخيص الحالة النادرة. وكانت تعاني في البداية من أعراض غير محددة مثل آلام البطن وفقر الدم. وذكرت بعد عدة أسابيع أنها تناولت أدوية الأيورفيد بشكل يومي لأكثر من عام لعلاج العقم، ما سبب ارتفاع مستوى الرصاص في دمها من المستوى الطبيعي 2 ميكروجرام/ديسيلتر الى 55 ميكروجرام/ديسيلتر. وقد وجدت مراجعة منهجية حديثة لتقارير الحالات المتعلقة بالتسمم بالرصاص أن الأدوية التقليدية أو العشبية هي سبب شائع.

 ( المقالة )

تسلط ورقة بحثية حديثة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ) الضوء على حالة تسمم بالرصاص لدى شابة بسبب أدوية الأيورفيدا وتعقيد تشخيص الحالة النادرة.

وكتب الدكتور جوليان جيتلمان، من كلية دالا لانا للصحة العامة بجامعة تورنتو، مع مؤلفين مشاركين: “بالنظر إلى أن سمية الرصاص غير شائعة وعرضها غير محدد، فغالبًا ما يتم فحص المرضى من قبل العديد من مقدمي الرعاية الصحية قبل إجراء التشخيص. إن تاريخ التعرض الدقيق ضروري لاقتراح التشخيص”.

وقد زارت المريضة، وهي امرأة تبلغ من العمر 39 عامًا، قسم الطوارئ 3 مرات خلال 6 أسابيع بسبب آلام في البطن والإمساك والغثيان والقيء. وفي زيارتها الثالثة، أدخلت المستشفى بسبب فقر الدم واحتمال حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. وفشلت العديد من التحقيقات التداخلية (الغازية)^[1] في الكشف عن سبب أعراضها.

وفي زيارة متابعة بعد أسابيع، ذكرت أنها تناولت أدوية الأيورفيدا^[2] يوميًا لأكثر من عام لعلاج العقم. وكان مستوى الرصاص في دمها مرتفعًا عند 55 ميكروجرام/ديسيلتر، مقارنة بالمستوى الطبيعي الذي يقل عن 2 ميكروجرام/ديسيلتر. وقد توقفت المريضة عن تناول علاجات الأيورفيدا وبدأت العلاج بالاستخلاب. وقد انخفض مستوى الرصاص في دمها واختفت أعراضها.

وبمجرد تشخيص التسمم بالرصاص، اتصل الفريق الطبي بهيئة الصحة العامة في أونتاريو، التي اختبرت 17 عينة مختلفة من الحبوب المقدمة من المريض. وبعد أن كشفت الاختبارات عن مستويات عالية من الرصاص في معظم الحبوب، قامت هيئة الصحة العامة في أونتاريو بإشراك وحدة الصحة العامة المحلية، وهيئة الصحة العامة في تورونتو، وهيئة الصحة الكندية، حيث أنها تنظم المنتجات الصحية الطبيعية.

وأدى تحقيق مشترك أجرته عيادة الأيورفيدا إلى مصادرة مئات الحبوب بسبب عدم الامتثال للوائح المنتجات الصحية الطبيعية. وأصدرت كل من وزارة الصحة الكندية وهيئة الصحة العامة في تورونتو نصائح عامة لتحذير الناس من أن المنتجات من هذا العمل المحدد تشكل مخاطر صحية.

ويؤكد المؤلفون على أهمية التواصل والتعاون بين الأطباء والصحة العامة لتقليل المخاطر الصحية للرصاص في المنتجات الاستهلاكية. “وجدت مراجعة منهجية حديثة لتقارير الحالات المتعلقة بالتسمم بالرصاص أن الأدوية التقليدية أو العشبية هي سبب شائع”، يكتب المؤلفون. ويضيفون: “في بعض الأحيان تتم إضافة المعادن الثقيلة عمدًا لخصائصها العلاجية المتصورة”.

وخلص الباحثون إلى أنه “عندما تكون المنتجات الاستهلاكية ملوثة بالرصاص، أو عندما يرتبط التعرض للرصاص بمصادر في المجتمع، فإن إشراك الصحة العامة يمكن أن يسهل اتخاذ إجراءات أوسع لتقليل ومنع تعرض أشخاص آخرين للخطر”.

*تمت الترجمة بتصرف

المرجع: “Lead toxicity from Ayurvedic medicines” by Julian Gitelman, Howard An, Vincent  Spilchuk and JinHee Kim, 8 August 2023, Canadian Medical Association Journal.
DOI: 10.1503/cmaj.230592

المصدر:

https://scitechdaily.com/hidden-danger-in-herbal-remedies-how-ayurvedic-medicine-can-cause-lead-poisoning/

الهوامش:
[1] يتم إجراء التحقيقات (الاختبارات) التداخلية (الغازية) عن طريق قطع أو إدخال جزء من الجسم باستخدام أدوات طبية، مثل قسطرة القلب، رأب الأوعية الدموية بالبالون، استئصال الشرايين، وضع دعامة تاجية (أسطوانة من شبكة سلكية يتم وضعها في السابق الشريان المسدود لضمان بقائه مفتوحًا). ويكيبيديا

[2] تشير القليل من التجارب السريرية المصممة جيدًا ومراجعات الأبحاث المنهجية إلى أن أساليب الأيورفيدا فعالة، فقد قامت نتائج تجربة سريرية أجريت عام 2013 بمقارنة تركيبتين من المستخلصات النباتية الأيورفيدا مع المنتج الطبيعي كبريتات الجلوكوزامين ودواء السيليكوكسيب في 440 شخصًا يعانون من التهاب مفاصل الركبة. ونتج عن جميع المنتجات الأربعة التي اختبرت انخفاضا مماثلا في الألم وتحسينات في الوظيفة. كما وجدت دراسة تجريبية أولية وصغيرة بتمويل من المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) في أمريكا  عام 2011 مع 43 شخصًا أن العلاجات التقليدية والأيورفيدا لالتهاب المفاصل الروماتويدي كانت فعالة بالمثل. وكان الدواء التقليدي الذي تم اختباره هو الميثوتريكسات وكان علاج الأيورفيدا يشمل 40 مركبًا عشبيًا. وأشارت نتائج تجربة سريرية قصيرة المدى أجريت على 89 رجلاً وامرأة إلى أن تركيبة من خمسة أعشاب أيورفيدية قد تساعد الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، قال باحثون آخرون إن تصميمات الدراسة غير كافية لم تسمح للباحثين بتطوير استنتاجات قاطعة حول الأيورفيدا لعلاج مرض السكري. وقد يساعد الكركم، وهو عشب يستخدم غالبًا في مستحضرات الأيورفيدا، في علاج التهاب القولون التقرحي، لكن الدراستين اللتين أبلغتا عن ذلك كانتا صغيرتين، إحداهما نُشرت في عام 2005، وتضمنت 10 أشخاص بينما شملت الأخرى، التي نُشرت في عام 2006، 89 شخصًا. تشمل بعض مستحضرات الأيورفيدا المعادن أو الأحجار الكريمة، وتحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من أن وجود المعادن في بعض منتجات الأيورفيدا يجعلها ضارة محتملة. وأظهر استطلاع منشور عام 2015 للأشخاص الذين يستخدمون مستحضرات الأيورفيدا أن 40 بالمائة لديهم مستويات مرتفعة من الرصاص في الدم وبعضهم لديهم مستويات مرتفعة من الزئبق في الدم. وكان حوالي واحد من كل أربعة من المكملات الغذائية التي تم اختبارها يحتوي على مستويات عالية من الرصاص ونصفها تقريبًا يحتوي على مستويات عالية من الزئبق. وربط تقرير حالة صدر عام 2015 في التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات الصادر عن مركز السيطرة على الأمراض، ارتفاع مستويات الرصاص في الدم لدى امرأة تبلغ من العمر 64 عامًا مع مستحضرات الأيورفيدا التي تم شراؤها عبر الإنترنت. وعلى الرغم من ندرتها، إلا أن منتجات الأيورفيدا قد تسبب التسمم بالزرنيخ. المصدر: https://www.nccih.nih.gov/health/ayurvedic-medicine-in-depth