Fatal Fungi Threaten Global Health, WHO Says
(بقلم: دومينيك موسبيرجين – Dominique Mosbergen)
تهدف قائمة منظمة الصحة العالمية لمسببات الأمراض ذات الأولوية إلى تشجيع البحث في الأدوية والفطريات
كانت المبيضات أوريس ، التي تنتشر غالبًا في المستشفيات ولها معدل وفيات يصل إلى 60٪ ، واحدة من أربعة أنواع صنفتها منظمة الصحة العالمية على أنها تهديدات ذات أولوية قصوى.
وضعت منظمة الصحة العالمية قائمة بالفطريات قالت إنها تشكل خطرا متزايدا على صحة الإنسان ، بما في ذلك الخمائر والعفن الموجود بكثرة في الطبيعة والجسم.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن الأنواع التسعة عشر المدرجة في القائمة تستحق اهتماما عاجلا من مسؤولي الصحة العامة ومطوري الأدوية. تم تصنيف أربعة أنواع على أنها تهديدات ذات أولوية قصوى: (Aspergillus fumigatus) ، وهو قالب موجود بكثرة في الطبيعة ؛ المبيضات البيضاء ، والتي توجد بشكل شائع في جسم الإنسان ؛ المبيضات أوريس ، خميرة مميتة للغاية ؛ و (Cryptococcus neoformans) ، وهي فطر يمكن أن يسبب التهابات دماغية مميتة.
قالت حنان بلخي ، مساعدة المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “تتزايد العدوى الفطرية ، وهي أكثر مقاومة للعلاجات من أي وقت مضى ، لتصبح مصدر قلق للصحة العامة في جميع أنحاء العالم”.
تشير التقديرات إلى أن العدوى الفطرية تقتل ما لا يقل عن 1.6 مليون شخص سنويًا ، وفقًا لمنظمة (Global Action for Fungal Infection) ، وهي منظمة بحثية وتجمع التبرعات. قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ، يتم إدخال أكثر من 75000 شخص إلى المستشفى بسبب الالتهابات الفطرية كل عام.
قالت منظمة الصحة العالمية إن التأثير الكامل للعدوى الفطرية على مستوى العالم غير معروف بسبب نقص البيانات. وحثت الوكالة الدول على تعزيز مراقبة مسببات الأمراض الفطرية وتوسيع القدرات المختبرية للكشف عن الأمراض الفطرية.
قال خبراء الصحة العامة إنه من غير المحتمل أن يصاب الأشخاص الأصحاء بعدوى فطرية شديدة. وقالت منظمة الصحة العالمية إنه من المتوقع أن تنمو معدلات العدوى الفطرية الخطيرة مع تكيف الفطريات مع ارتفاع درجات الحرارة بطرق قد تجعلها أكثر فاعلية في إصابة البشر. وقالت الوكالة إن عدد الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مثل السكري آخذ في الازدياد.
الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، بما في ذلك المصابين بأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والمرضى الذين يخضعون للعلاجات مثل العلاج الكيميائي وزرع الأعضاء ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض فطرية شديدة.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن التهديدات التي يتعرض لها عموم السكان آخذة في الازدياد أيضًا ، حيث تصبح بعض مسببات الأمراض الفطرية الشائعة أكثر مقاومة للعلاجات الحالية ، مما يزيد من احتمالية ظهور أشكال أكثر انتشارًا من مسببات الأمراض.
قال خبراء الأمراض المعدية إن الرشاشيات المدخنة ، التي يستنشقها معظم الناس كل يوم ، يمكن أن تسبب أمراضًا في الرئتين ، لكنها يمكن أن تستعمر أيضًا أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الدماغ. أظهرت دراسة أجريت عام 2019 في مجلة (BMC Public Health) أن عدد مرات دخول المستشفى المتعلقة بعدوى الرشاشيات الشديدة آخذ في الارتفاع في الولايات المتحدة منذ عام 2004 على الأقل.
تسبب المبيضات البيضاء مرض القلاع الفموي وعدوى الخميرة المهبلية ، ويمكن أن تصيب الدم والقلب والأعضاء الداخلية الأخرى.
قال فيليب سانتياغو تيرادو ، خبير العدوى الفطرية بجامعة نوتردام: “لا يقدر عامة الناس مدى خطورة العدوى الفطرية”. “معدل الوفيات يمكن أن يكون مرتفعًا جدًا”.
قال مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إن معدل وفيات المبيضات أوريس ، والذي ينتشر غالبًا في المستشفيات ، يمكن أن يصل إلى 60٪. تم التعرف على أول عدوى معروفة لعدوى المبيضات أوريس لدى شخص في اليابان في عام 2009. وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إن حالات الإصابة بالكانديدا أوريس المبلغ عنها في الولايات المتحدة ارتفعت إلى 700 في عام 2020 من 10 في عام 2015.
وقالت الوكالة إن المكورات الخفية المستحدثة عالميا سبب رئيسي للمرض لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وتقتل ما لا يقل عن 180 ألف شخص سنويا.
يقول خبراء الأمراض المعدية إن هناك أربع فئات من الأدوية المضادة للفطريات للأمراض الفطرية الغازية ، ومعظم الأدوية في هذه الفئات سامة ، حتى بجرعات منخفضة. لم تتم الموافقة على فئة جديدة لعلاج الأمراض الشديدة منذ أكثر من 20 عامًا. قالت منظمة الصحة العالمية إن العدوى الفطرية تتلقى أقل من 1.5٪ من تمويل أبحاث الأمراض المعدية.
العديد من الأدوية المضادة للفطريات قيد التطوير ، بما في ذلك (ibrexafungerp) التابع لشركة (Scynexis Inc. و fosmanogepix) من شركة (Pfizer Inc) ، وقد ثبت في التجارب السريرية أنها فعالة ضد عدوى الرشاشيات والمبيضات. قدمت شركة (Cidara Therapeutics Inc) دواء (rezafungin) الخاص بها للحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء لعلاج عدوى المبيضات ، بما في ذلك الأمراض الشديدة ؛ وقالت شركة (F2G) المحدودة إن عقار (olorofim) المضاد للفطريات وجد فعاليته في القضاء على الرشاشيات والقوالب النادرة الأخرى في المرحلة الثانية من التجارب السريرية.
المصدر:
https://www.wsj.com/articles/fatal-fungi-threaten-global-health-who-says-11666708805