علوم القطيف مقالات علمية في شتى المجالات العلمية
?What is monkeypox , the rare virus now confirmed in the US and Europe
(بقلم: ميريل كورنفيلد وهانا نولز – Meryl Kornfield and Hannah Knowles)
قالت السلطات الصحية في ولاية ماساتشوستس يوم الأربعاء إنها أكدت حالة مرض فيروسي نادر وخطير في بعض الأحيان يسمى جدري القردة – وهي أول إصابة يتم تحديدها في الولايات المتحدة هذا العام وسط سلسلة من الحالات خارج المنطقة النموذجية للمرض.
يوجد جدرى القرود ، الذي يمكن أن ينتقل إلى الحيوانات والبشر ، عادة في وسط وغرب إفريقيا. لكن السلطات الصحية في أوروبا أكدت أكثر من 12 حالة هذا الشهر وتحقق في عشرات الحالات الأخرى. قال مسؤولون إن بعض الإصابات المؤكدة في المملكة المتحدة “ليس لها روابط سفر” إلى مكان يوجد فيه جدري القردة بانتظام ، مما يشير إلى أن الفيروس قد ينتشر عبر المجتمع.
من غير المعروف أن جدرى القرود ينتشر بسهولة بين البشر. قال أريس كاتزوراكيس ، أستاذ التطور وعلم الجينوم بجامعة أكسفورد ، إن حقيقة ظهور الحالات في العديد من البلدان في وقت واحد – مع وجود علامات على انتقال “مستدام” بين البشر – أمر مذهل.
قال كاتزوركيس: “إما أن يكون هناك الكثير من الحظ السيئ أو شيء غير عادي يحدث هنا”.
ما هو جدرى القرود؟
سمي جدري القرود باسم الحيوانات التي تم اكتشافه فيها. ظهر المرض في عام 1958م بين القردة التي تم الاحتفاظ بها للبحث ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها – قبل أكثر من عقد من اكتشاف حالة بشرية في جمهورية الكونغو الديمقراطية.
كتب باحثون في مقال نشر عام 2005 أن التطعيم الجماعي ضد الجدري أدى إلى كبح جماح عدوى جدري القرود لبعض الوقت بين البشر. لكنهم يقولون إن الحالات عادت إلى الظهور ، ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى نقص المناعة في الأجيال اللاحقة. تم الإبلاغ عن أكثر من 450 حالة في نيجيريا منذ عام 2017 ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
؛؛تدوم عدوى جدري القرود عادةً من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، كما تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، وتبدأ بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وتورم الغدد الليمفاوية. في نهاية المطاف تنتشر النتوءات المملوءة بالسوائل – أو “الجدري” – عبر الجلد؛؛
وتقول السلطات الصحية إن المرض يمكن أن ينتشر من خلال الاتصال بالحيوانات والأشخاص المصابين والمواد التي يستخدمها المصابون. تشمل الأمثلة المدرجة من قبل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الاتصال بسوائل الجسم ، والاتصال بقروح جدري القرود ، والعدوى من خلال “قطرات الجهاز التنفسي” في “مكان قريب” مثل المنزل المشترك.
يمكن أن يكون جدري القرود مميتًا ، لكن سلالتين رئيسيتين من الفيروس تشكلان مخاطر مختلفة. تم العثور على حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بسلالة حوض الكونغو يموتون ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، في حين يبدو أن سلالة من غرب إفريقيا قاتلة لنحو 1 من كل 100 شخص مصاب.
قالت السلطات الصحية إن تلك السلالة الأكثر اعتدالا هي التي تصيب الأشخاص الذين تم نقلهم إلى المستشفى في المملكة المتحدة. ليس من الواضح ما هي السلالة التي أصيب بها مريض ماساتشوستس.
كيف يجب أن نكون قلقين؟ كيف يقارن هذا بـ Covid-19؟
يؤكد الخبراء أن جدري القرود يختلف عن فيروس كورونا الذي قلب العالم رأساً على عقب.
يكون جدري القرود مرئيًا للغاية ، مما يجعل تتبع الاتصال والعزل أسهل. قال كاتزوركيس إن لقاح الجدري الحالي يمكن أن يساعد في حماية الجمهور إذا لزم الأمر. وقال: “ليس لدينا إمكانية لشيء ينتشر في جميع أنحاء العالم بأي شيء مثل نوع المعدل الذي رأيناه مع فيروس كوفيد” ، لأن جدرى القرود ينتقل بسهولة بين البشر.
وقال كاتزوركيس إنه مع ذلك ، فإن أحدث موجة من القضايا تبرز. كلما طالت مدة استمراره ، زادت فرصة تحور الفيروس وتحسين قابليته للانتقال ، تمامًا مثل فيروس كورونا الجديد.
قال توم إنجليسبي ، مدير مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، إن حالات تفشي مرض جدري القردة كانت في العادة صغيرة ، حيث كان عدد المرضى في خانة الآحاد. “لذلك أعتقد أن الخطر على عامة الناس في هذه المرحلة ، من المعلومات التي لدينا ، منخفض جدًا جدًا”.
لكنه اتفق على أن القضايا الأخيرة تثير العديد من الأسئلة. “ليس لدينا شعور حتى الآن بما يحركها. قال … ليس هناك رابط سفر محدد يجمع هذه الحالات معًا.
لاحظ مسؤولو الصحة الحالات الأخيرة بين الرجال الذين مارسوا الجنس مع رجال آخرين – وهو نمط ضروري لفهمه ، كما قال إنجليسبي ، حيث لم يعتبر المسؤولون سابقًا أن التوجه الجنسي هو عامل خطر للإصابة بجدري القرود.
هل وصل جدري القرود إلى الولايات المتحدة من قبل؟
قال باحثون إن جدري القردة شق طريقه إلى الولايات المتحدة – ونصف الكرة الغربي – لأول مرة في عام 2003. تم الإبلاغ عن أكثر من 70 حالة في الغرب الأوسط ، معظمها بين الأشخاص الذين تعرضوا لكلاب البراري التي يبدو أنها مصابة بالقوارض من غانا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن طفلين أصيبا بمرض خطير وتعافيا.
قال مسؤولو الصحة إن العدوى التي تم الإبلاغ عنها يوم الأربعاء في ولاية ماساتشوستس هي أول حالة إصابة بفيروس جدري القرود يتم تحديدها في الولايات المتحدة هذا العام. ذكرت إدارة الصحة العامة في ولاية ماساتشوستس أن ولايتي تكساس وماريلاند أبلغتا عن إصابة واحدة كل عام في “الأشخاص الذين سافروا مؤخرًا إلى نيجيريا”.
أين تم التعرف على جدري القرود هذا الشهر؟
أعلنت المملكة المتحدة والبرتغال عن حالات مؤكدة ، بينما قالت السلطات الإسبانية يوم الأربعاء إنها تحقق في أكثر من 20 حالة مشتبه بها. قال مسؤولون إن أول مريض معروف في المملكة المتحدة سافر مؤخرًا إلى نيجيريا.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن الشخص أصيب بطفح جلدي في أواخر أبريل ، قبل وقت قصير من مغادرته إفريقيا. قالت منظمة الصحة العالمية يوم الاثنين إن الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم مخالطون لم يبلغوا بعد عن “أعراض متوافقة”.
لكن ظهرت المزيد من الحالات
أعلنت السلطات الصحية البريطانية عن إصابتين جديدتين يوم الأربعاء ، لما مجموعه تسع إصابات مؤكدة في إنجلترا منذ 6 مايو. وقالت الوكالة إنه لا توجد روابط واضحة بين آخر مريضين والحالات المؤكدة السابقة أو البلدان التي يحدث فيها مرض جدري القردة عادة – مما يزيد من احتمال حدوث مرض جدري القردة. انتقال المجتمع.
؛؛وقالت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (UKHSA) إن الحالات الأخيرة كانت في الغالب في “مثليين أو ثنائيي الجنس أو رجال يمارسون الجنس مع رجال”. تنصح الوكالة الأشخاص في تلك المجموعات بأن يكونوا “متيقظين بشكل خاص لأي طفح جلدي أو آفات غير عادية في أي جزء من أجسامهم”؛؛
قالت منظمة الصحة العالمية إنها علمت بسبع حالات مؤكدة أو محتملة – بما في ذلك ثلاث في عائلة واحدة – يبدو أنها “مكتسبة محليًا في المملكة المتحدة”.
في غضون ذلك ، قالت المديرية العامة للصحة في البرتغال ، إنه تم تحديد أكثر من 20 “حالة مشتبه بها” هذا الشهر. وأكدت الوكالة إصابة خمسة منها ، وتتركز الإصابات بين الشبان.
ماذا نعرف عن حالة الولايات المتحدة؟
قالت إدارة الصحة العامة بولاية ماساتشوستس في بيان إن الرجل الذي سافر مؤخرًا إلى كندا خضع لفحص الفيروس يوم الثلاثاء ، وأكد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الإصابة يوم الأربعاء.
قال المسؤول الطبي في مركز السيطرة على الأمراض أجام راو لصحيفة واشنطن بوست يوم الأربعاء إن مركز السيطرة على الأمراض يراقب ستة أمريكيين بعد جلوسهم على متن طائرة بالقرب من مريض بريطاني. لم يظهر أي من المرضى علامات أعراض جدري القرود.
قال المسؤولون الأمريكيون إن الأطباء يجب أن يفكروا في تشخيص مرض جدري القردة لدى الأشخاص المصابين بطفح جلدي غير مفسر وسافروا إلى دولة لديها حالة مؤكدة ، أو كان على اتصال بشخص قد يكون مصابًا أو كان رجلاً مارس الجنس مع رجال آخرين.
ماذا الان؟
يعمل مركز السيطرة على الأمراض مع نظرائه في البلدان الأخرى لتجميع المعلومات التي يمكن أن تجيب على أسئلة الخبراء العديدة.
قال راو: “ما زلنا في وقت مبكر من كل هذا لفهم نطاقه وسببه”. “نحن في وضع الاستجابة كثيرًا حيث نحاول تحديد الحالات ، وتحديد جهات الاتصال المحتملة ، والتأكد من أننا نقدم التوصيات الصحيحة لجميع هؤلاء الأشخاص ، بما في ذلك أفراد الرعاية الصحية الذين يعتنون بالمريض”.
قال إنجليسبي من جونز هوبكنز إن المرض نادر جدًا ، بحيث “لن يرى معظم الأطباء في أمريكا أي حالة في حياتهم” – لذا فإن التواصل حول جدري القردة سيكون مهمًا في ضمان مراقبة الأطباء للأعراض.
وقال إن أولوية قصوى أخرى هي: الحصول على مزيد من المعلومات حول أي روابط بين العدوى البعيدة. هل ينتشر المرض من غرب ووسط إفريقيا إلى دول أخرى بشكل مستقل؟ أم أن القضايا تنتشر عبر شبكات الناس؟
قال إنجليسبي: “سيكون من المهم حقًا أن نفهم ذلك ، لأنه بمجرد فهمك لكيفية انتشار الحالات … فإنه يمنحنا فرصة للتدخل”.
سيساعد الحصول على التسلسل الجيني للفيروس وراء الحالات الأخيرة العلماء على التحقق مما إذا كانوا يتعاملون مع سلالة جديدة من جدري القرود. قال إنجليسبي إنه على عكس الإنفلونزا أو الفيروس التاجي ، لم يلاحظ الباحثون تغيرًا كبيرًا في جدري القرود على مر السنين ، “وسيكون من المهم التأكد من أن هذا هو الحال”.
كيف وصلنا إلى هنا؟
قال الخبراء إنه بفضل التجارة والسفر العالميين ، تستطيع فيروسات الجدري الانتشار إلى أماكن أبعد. قالت آن ريموين ، عالمة الأوبئة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، والتي درست جدري القرود على مدى عقدين من الزمن ، إن القضاء على الجدري في عام 1980 ساعد في تجاوز فيروسات الجدري المتبقية تدابير الحماية المتضائلة.
قال ريموين: “لا يمر عمل صالح بدون عقاب”. “إنك تعلن أنه يمكنك القضاء على العامل الممرض ، ولكن يمكنك ترك مساحة لظهور آخر”.
قال راو إنه بينما وجد الباحثون ارتفاعًا في انتشار جدري القرود منذ نهاية حملة لقاح الجدري ، فقد تم ربط عوامل أخرى بالعدوى ، بما في ذلك تغير المناخ والتحولات البيئية الأخرى التي أدت إلى المزيد من التفاعلات البشرية والحيوانية.
قال راو: “نحن الآن في مرحلة نحتاج فيها حقًا إلى معرفة سبب حدوث ذلك قبل أن نبدأ في اقتراح حلول ، مثل اللقاحات”. “هذا غير متوقع. هذا ليس شيئًا كنا نوصي به إذا كنت قد سألتني قبل أسبوعين لأن الخطر على عامة الناس نادر للغاية”.
المصدر:
https://www.washingtonpost.com/health/2022/05/18/monkeypox-faq/
