Omega-3 Fatty Acids Improve Cardiovascular Outcomes, Review Says
(Enrico de Lazaro – كتبها: إنريكو دي لازارو)
ملخص المقالة:
في مراجعة منهجية وتحليل بعدي، ارتبطت أحماض أوميغا 3 الدهنية بخفض معدل الوفيات القلبي الوعائي ونتائج القلب والأوعية الدموية الأخرى. وقام مجموعة من العلماء بتقييم نتائج القلب والأوعية الدموية الرئيسية، بما في ذلك الوفيات القلبية الوعائية، والنتائج القلبية الوعائية غير المميتة، والنزيف، والرجفان الأذيني.
( المقالة )
في مراجعة منهجية وتحليل بعدي (تلوي) [١] لـ 38 تجربة معشاة (عشوائية) ذات شواهد تضم 149,051 مشاركًا، ارتبطت أحماض أوميغا 3 الدهنية – مثل ايكوسابنتاينويك [٢] (eicosapentaenoic – EPA) ودوكوساهيكسانويك [٣] (docosahexaenoic – DHA) – بخفض معدل الوفيات القلبي الوعائي ونتائج القلب والأوعية الدموية الأخرى ؛ كان الحد من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر بروزًا مع العلاج الأحادي (EPA) منه مع (EPA + DHA).
وقال الدكتور ديباك بهات، الباحث في مركز القلب والأوعية الدموية في مستشفى بريجهام والنساء، وزملاؤه: “إن تأثيرات أحماض أوميغا 3 الدهنية، مثل أحماض (EPA) و (DHA)، على نتائج القلب والأوعية الدموية غير مؤكدة. هدفنا إلى تحديد فعالية أحماض أوميغا 3 الدهنية على نتائج القلب والأوعية الدموية القاتلة وغير المميتة وفحص التباين المحتمل في تأثيرات علاج (EPA) مقابل (EPA + DHA”.
وأجرى الباحثون بحثًا شاملًا في الادبيات، دون قيود لغوية، باستخدام قواعد البيانات الالكترونية لـ (EMBASE، PubMed، ClinicalTrial.gov)، ومكتبة كوتشرين (Cochrane) بالإضافة الى مواقع الويب لمجلات رئيسية في الطب والأوعية الدموية، حتى 7 يوليو 2021. وقاموا بمراجعة ما مجموعه 798 مقالة لجدارة القبول بعد إزالة التكرارات، والفرز على مستوى العنوان والملخص. وعلاوة على ذلك، تمت إزالة 760 مقالة بناءً على معايير اختيار الدراسة المسبقة.
وفي النهاية، تم تضمين 38 تجربة شملت 149,051 مشاركًا بالغًا. وتراوح متوسط عمر المريض من 39 إلى 78 سنة. وكان متوسط مدة المتابعة عبر التجارب عامين.
وقارنت أربع تجارب (EPA) مقابل الشواهد و 34 تجربة قارنت (EPA + DHA) مقابل مجموعة الشواهد. ودرست 22 تجربة الوقاية الأولية.
وتراوحت جرعة أحماض أوميغا 3 الدهنية من 0.4 جرام / يوم إلى 5.5 جرام / يوم. وتراوحت جرعات تجارب (EPA) من 1.8 إلى 4.0 جرام / يوم و (EPA + DHA) من 0.4 إلى 5.5 جرام / يوم.
وقام العلماء بتقييم نتائج القلب والأوعية الدموية الرئيسية، بما في ذلك الوفيات القلبية الوعائية، والنتائج القلبية الوعائية غير المميتة، والنزيف، والرجفان الأذيني. وبشكل عام، وجدوا أن أحماض أوميغا 3 الدهنية تحسن نتائج القلب والأوعية الدموية.
وأظهرت تجارب (EPA) انخفاضات نسبية أعلى في نتائج القلب والأوعية الدموية من تلك الخاصة بـ (EPA + DHA)، مع شروط تفاعل كبيرة.
وقال المؤلفون: “هناك اختلافات بيولوجية مهمة بين (EPA) و (DHA) – بينما يعتبر كلاهما أحماض أوميغا 3 الدهنية، فإن لهما خصائص كيميائية مختلفة تؤثر على ثباتهما وقوتهما من التأثير الذي يمكن أن يكون لهما على جزيئات الكوليسترول وأغشية الخلايا”.
ولم تدرس أي تجارب حتى الآن تأثيرات (DHA) وحدها على نتائج القلب والأوعية الدموية.
وقال الدكتور بهات: “يوفر هذا التحليل البعدي (التلوي) الطمأنينة حول دور أحماض أوميغا 3 الدهنية، وتحديداً وصفة طبية من (EPA). يجب أن يشجع هذا الباحثين على استكشاف المزيد من التأثيرات القلبية الوعائية لـ (EPA) عبر البيئات السريرية المختلفة”.
وقد نُشرت النتائج التي توصل اليها الفريق في مجلة “الطب السريري الالكترونية” (eClinical Medicine).
*تمت الترجمة بتصرف
المصدر:
http://www.sci-news.com/medicine/omega-3-fatty-acids-cardiovascular-outcomes-09841.html
لمزيد من المعلومات: صافي يو خان وآخرون، Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. eClinical Medicine, published online July 8, 2021; doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100997
الهوامش:
[١] التحليل البعدي (التلوي) هو تحليل إحصائي يجمع بين نتائج دراسات علمية متعددة. يمكن إجراء التحليل التلوي عندما تكون هناك دراسات علمية متعددة تتناول نفس السؤال، مع تقارير كل دراسة فردية عن القياسات التي من المتوقع أن تحتوي على درجة معينة من الخطأ. الهدف إذن هو استخدام أساليب من الاحصائيات لاشتقاق مجمَّع أقرب الى الحقيقة الشائعة غير المعروفة بناء على كيفية إدراك هذا الخطأ. [٢] حمض إيكوسابنتانويك (EPA) هو أحد أحماض أوميغا 3 الدهنية. في التركيب الكيميائي ، (EPA) عبارة عن حمض كربوكسيلي مع سلسلة من 20 كربون وخمسة روابط مزدوجة ؛ تقع الرابطة المزدوجة الأولى عند الكربون الثالث من نهاية أوميغا. يتم الحصول على (EPA) في النظام الغذائي للإنسان عن طريق تناول الأسماك الزيتية أو زيت السمك ، على سبيل المثال كبد سمك القد والرنجة والماكريل والسلمون والمنهادين والسردين وأنواع مختلفة من الطحالب الصالحة للأكل. يوجد أيضًا في حليب الأم (الثدي البشري). [٣] حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) هو أحد أحماض أوميغا 3 الدهنية التي تعد مكونًا هيكليًا أساسيًا للدماغ البشري والقشرة الدماغية والجلد وشبكية العين. يمكن تصنيعه من حمض ألفا لينولينيك أو الحصول عليه مباشرة من حليب الأم (الثدي البشري) أو زيت السمك أو زيت الطحالب. هيكل (DHA) عبارة عن حمض كربوكسيلي (حمض مع سلسلة 22 كربون وست روابط مزدوجة ؛ مع أول رابطة مزدوجة تقع عند الكربون الثالث من طرف أوميغا).